ما هي أسباب المشي أثناء النوم ؟

 

أثناء المحادثة العادية ، يمكن استخدام مصطلح السير أثناء النوم بشكل عرضي ومجازي كوسيلة لوصف نقص الطاقة أو التركيز. ولكن بالنسبة لعدد من الأطفال والبالغين ، فإن السير أثناء النوم حالة حقيقية يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة.

 

المشي أثناء النوم هو اضطراب سلوكي ينشأ أثناء النوم العميق وينتج عنه المشي أو أداء سلوكيات معقدة أخرى أثناء النوم في الغالب.

 

وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال منه لدى البالغين ، ومن المرجح أن يحدث إذا كان لدى الشخص تاريخ عائلي مضطرب لهذه الحالة ، أو كان محرومًا من النوم ، أو كان عرضة للاستيقاظ الليلي المتكرر.

 

هل حالة المشي اثناء النوم هو اضطراب؟

المشي أثناء النوم هو نوع من اضطرابات النوم يعرف باسم باراسومنيا.

 

الباراسومنيا (الخطل النومي) :

هي سلوك غير طبيعي أثناء النوم. في الواقع ، تمتد الباراسومنيا على الحدود بين النوم واليقظة (1) ، وهذا هو السبب في أن الأفعال التي تحدث أثناء نوبات الباراسومنيا تكون غير طبيعية.

 

يمكن تصنيف الباراسومنيا بناءً على جزء دورة النوم التي تحدث خلالها. يحدث السير أثناء النوم أثناء النوم غير ذي حركة العين السريعة (NREM) ، وعادة ما يكون في المرحلة الثالثة من دورة النوم ، والتي تُعرف أيضًا بالنوم العميق. جنبا إلى جنب مع الباراسومنيا الأخرى مثل الكلام أثناء النوم ، والاستيقاظ المربك ، والذعر أثناء النوم ، يصنف المشي أثناء النوم على أنه اضطراب الاستيقاظ غير المنتظم.

 

ما هي اعراض المشي اثناء النوم؟

يمكن أن تتضمن أعراض السير أثناء النوم أنواعًا مختلفة من الإجراءات البسيطة أو المعقدة التي يقوم بها الشخص أثناء نومه في الغالب.

 

خلال نوبة ما ، قد يكون لدى الشخص عيون مفتوحة زجاجية مع نظرة فارغة على وجوههم. عادة ما يكونون مستجيبين إلى الحد الأدنى أو غير متماسكين في حديثهم.

 

من المهم أن ندرك أنه على الرغم من الاسم ، فإن المشي أثناء النوم لا يقتصر على المشي. يمكن أن تحدث أنواع أخرى من الإجراءات (2) ولا تزال تحت مظلة السير أثناء النوم. تشمل الأمثلة الجري ، والإجراءات الروتينية مثل ارتداء الملابس ، أو تحريك الأثاث ، أو الانخراط في السلوك الجنسي (Sexsomnia) ، أو التبول في أماكن غير مناسبة. في كثير من الأحيان ، يمكن أن تكون السلوكيات عنيفة أو قد تكون أكثر تعقيدًا ، بما في ذلك محاولة قيادة السيارة.

 

يمكن أن تستمر نوبات المشي أثناء النوم من بضع ثوانٍ إلى نصف ساعة ، وينتهي معظمها في أقل من 10 دقائق. قد يعود الشخص إلى الفراش ويعود إلى النوم بمفرده ، أو قد يستيقظ مرتبكًا وهو لا يزال خارج السرير.

 

أحد الأعراض الرئيسية للسير أثناء النوم وغيره من باراسومنيا NREM هو أن الشخص تقريبًا لا يتذكر النوبة أبدًا عندما يستيقظ. لهذا السبب ، غالبًا ما يتعلمون عن السير أثناء النوم من أحد أفراد الأسرة أو رفيق المنزل.

 

عنصر شائع آخر في باراسومنيا NREM هو أنها تحدث عادةً خلال الثلث الأول أو النصف الأول من الليل عندما يميل الشخص إلى قضاء نسبة مئوية أعلى من الوقت في مراحل نوم حركة العين غير السريعة العميقة.

 

ما مدى شيوع مرض المشى اثناء النوم؟

يحدث المشي أثناء النوم بين الأطفال أكثر من البالغين. وجدت إحدى الدراسات طويلة المدى أن 29٪ من الأطفال 3 الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 13 عامًا قد عانوا من المشي أثناء النوم مع ذروة حدوثه بين سن 10 و 13 عامًا.

 

حقيقة أن الأشخاص الذين يسيرون أثناء النوم لا يتذكرون النوبات تجعل من الصعب تحديد عدد مرات حدوثها بدقة. بالإضافة إلى ذلك ، تُعرِّف الدراسات أحيانًا السير أثناء النوم بطرق مختلفة.

 

ما هي مخاطر ظاهرة المشي اثناء النوم؟

يمكن أن تكون هناك عواقب صحية خطيرة من السير أثناء النوم. يمكن أن تحدث الإصابة إذا تعثر الشخص وسقط أو اصطدم بشيء أثناء المشي أو الجري. يمكن أن يكون سوء التعامل مع الأشياء الحادة أو محاولة قيادة السيارة أثناء نوبة تهديداً للحياة. يمكن أن يسبب السلوك العنيف ضررًا لمن يمشي أثناء النوم أو للآخرين.

 

قد تؤدي الأفعال أثناء نوبات السير أثناء النوم إلى الإحراج. على سبيل المثال ، قد يشعر الشخص بالخجل من السلوك الجنسي الصريح أو النوبات العدوانية أو التبول في المكان الخطأ.

 

لقد وجدت الدراسات أن الأشخاص الذين يسيرون أثناء النوم لديهم مستويات أعلى من النعاس المفرط أثناء النهار وأعراض الأرق. من غير المعروف ما إذا كانت هذه المشاكل تنشأ بسبب اضطرابات فعلية من السير أثناء النوم أو إذا كان هناك عامل أساسي يؤثر على نومهم يجعلهم معرضين لخطر السير أثناء النوم والنعاس أثناء النهار.

 

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون للسير أثناء النوم عواقب على شريك السرير و / أو رفقاء السكن و / أو رفقاء السكن. يمكن أن تسبب النوبات اضطرابات في نومهم ، ويمكن أن تتأثر سلبًا بسلوك الشخص أثناء النوبات.

 

المشي أثناء النوم أسبابه وعلاجه:

ما هي اسباب المشي اثناء النوم ؟

يعتقد خبراء النوم أن المشي أثناء النوم يحدث بشكل طبيعي عندما يكون الشخص في مرحلة نوم عميق ويستيقظ جزئيًا بطريقة تحفز النشاط البدني بينما يظل نائمًا في الغالب.

 

هناك عوامل مختلفة تؤثر على مدى احتمالية حدوث هذا النوع من الاستيقاظ الجزئي:

• علم الوراثة والتاريخ العائلي:

تُظهر الدراسات نمطًا واضحًا يكون فيه بعض الأشخاص مهيئين وراثيًا للسير أثناء النوم وغيرها من باراسومنيا NREM. حوالي 22٪ من الأطفال الذين ليس لوالديهم تاريخ في السير أثناء النوم سوف يعانون من هذه الحالة. في المقابل ، فإن 47٪ من الأطفال يسيرون أثناء نومهم إذا كان لأحد الوالدين تاريخ في ذلك ، و 61٪ من الأطفال يسيرون أثناء نومهم إذا كان كلا الوالدين يفعل ذلك.

 

• الحرمان من النوم:

ارتبط قلة النوم بارتفاع خطر السير أثناء النوم ، والذي قد يكون بسبب قضاء المزيد من الوقت في النوم العميق بعد فترة من الحرمان من النوم.

 

• بعض الأدوية:

قد تدفع الأدوية ذات التأثير المهدئ الأشخاص إلى نوع من النوم يزيد من فرص تعرضهم لنوبة السير أثناء النوم.

 

• إصابة الدماغ:

قد تكون الحالات التي تؤثر على الدماغ ، بما في ذلك تورم الدماغ (التهاب الدماغ (6)) ، محفزًا للسير أثناء النوم.

 

• الحمى:

عند الأطفال ، وُجد أن الحمى تزيد من احتمالية المشي أثناء النوم ، وقد تكون مرتبطة بزيادة عدد الاستيقاظ الناتج عن المرض أثناء الليل.

 

• انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA):

OSA هو اضطراب في النوم يتم فيه انسداد مجرى الهواء ، مما يسبب فترات قصيرة في التنفس أثناء النوم. تؤدي هذه التوقفات ، التي يمكن أن تحدث عشرات المرات كل ليلة ، إلى انقطاعات في النوم قد تؤدي إلى السير أثناء النوم.

 

• متلازمة تململ الساق (RLS):

RLS هو نوع من اضطرابات النوم التي تسبب رغبة قوية لتحريك الأطراف ، وخاصة الساقين ، عند الاستلقاء. يسبب الاستيقاظ الليلي الذي قد يدخل منه الشخص في حلقة السير أثناء النوم.

 

• الإجهاد:

يمكن أن تؤثر أنواع مختلفة من التوتر على النوم ، بما في ذلك التسبب في مزيد من النوم المتقطع أو المتقطع الذي يمكن أن يزيد من الميل للسير أثناء النوم. يمكن أن يكون الإجهاد جسديًا ، مثل الألم ، أو عاطفيًا. قد تكون بعض أنواع التوتر مرتبطة بعدم الراحة أو التغيير كما هو الحال عند السفر والنوم في مكان غير مألوف.

 

قد يجد الأطفال الذين يسيرون أثناء النوم أن النوبات تتوقف عن الحدوث مع تقدمهم في السن ، أو قد يستمرون في السير أثناء النوم كبالغين. على الرغم من أن معظم حالات السير أثناء النوم تبدأ في مرحلة الطفولة ، إلا أن الحالة يمكن أن تبدأ في مرحلة البلوغ أيضًا.

 

كيف يتم علاج السير أثناء النوم؟

يعتمد علاج السير أثناء النوم (8) على عمر المريض ، ومدى تكرار حدوثه ، ومدى خطورة النوبات أو اضطرابها. بالنسبة للأطفال والبالغين ، من الأفضل إثارة مخاوف بشأن السير أثناء النوم مع طبيب يمكنه العمل على إيجاد السبب الأكثر احتمالية ووضع خطة علاج مخصصة.

 

في كثير من الحالات ، لا يتطلب السير أثناء النوم أي علاج فعال لأن نوباته نادرة ولا تشكل خطرًا كبيرًا على النائم أو من حوله. غالبًا ما تصبح النوبات أقل تواترًا مع تقدم العمر ، لذلك بالنسبة لبعض الأشخاص ، يتم حل السير أثناء النوم من تلقاء نفسه بأي علاج محدد.

 

عندما يكون من الضروري اتخاذ خطوات لمعالجة السير أثناء النوم ، فهناك عدد من الأساليب التي يمكن دمجها في خطة العلاج.

 

القضاء على مخاطر السلامة:

يعد تقليل الضرر أحد الاعتبارات المهمة للأشخاص الذين يسيرون أثناء نومهم. تتضمن بعض الطرق التي يمكن بها تقليل مخاطر السلامة ما يلي:

• الاحتفاظ بالأشياء أو الأسلحة الحادة في مكان مغلق بعيدًا عن متناول اليد.
• غلق وغلق الأبواب والنوافذ.
• إزالة مخاطر التعثر من على الأرض.
• تركيب أضواء مع حساسات الحركة.
• إذا لزم الأمر ، استخدم منبهات الباب أو منبه السرير الذي ينطلق إذا نهض الشخص من السرير.

 

علاج الأسباب الكامنة

إذا كان المشي أثناء النوم مرتبطًا باضطراب أساسي مثل انقطاع النفس الانسدادي النومي أو متلازمة تململ الساق ، فقد يؤدي علاج هذه الحالة إلى حل مشكلة السير أثناء النوم. وبالمثل ، إذا كان استخدام المهدئات أو الأدوية الأخرى يساهم في السير أثناء النوم ، فقد يوصي الطبيب بتغيير الجرعة أو التحول إلى دواء مختلف.

 

الصحوة المتوقعة

الاستيقاظ التوقعي هو إيقاظ شخص ما قبل فترة وجيزة من احتمال حدوث نوبة السير أثناء النوم المحتملة.

 

نظرًا لأن المشي أثناء النوم مرتبط بمرحلة نوم معينة ، فإنه غالبًا ما يحدث في نفس الوقت تقريبًا كل ليلة. إن إيقاظ شخص ما قبل ذلك الوقت بقليل يمكن أن يمنعه من الاستيقاظ الجزئي الذي يمكن أن يثير المشي أثناء النوم.

 

كانت الصحوة المتوقعة فعالة في مساعدة العديد من الأطفال على التوقف عن السير أثناء النوم. قد يكون مفيدًا للآخرين ولكن لم يتم دراسته بعناية في المرضى البالغين.

 

العلاج السلوكي المعرفي

العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو شكل من أشكال العلاج الحديث الذي يتصدى للأفكار والأفعال السلبية. أظهر العلاج المعرفي السلوكي للأرق (CBT-I) فعاليته في تحسين النوم ، غالبًا عن طريق إعادة صياغة طريقة تفكير الشخص في النوم. توجد تعديلات على العلاج المعرفي السلوكي للتوتر والقلق ، وقد يساعد التطبيق الدقيق للعلاج المعرفي السلوكي ، بما في ذلك تقنيات الاسترخاء ، في منع نوبات السير أثناء النوم المرتبطة بالتوتر.

 

دواء

عندما لا تكون العلاجات الأخرى فعالة ، يمكن التفكير في الأدوية لمحاولة إيقاف السير أثناء النوم. تشمل الأمثلة البنزوديازيبينات ومضادات الاكتئاب. أشارت الأبحاث المبكرة إلى أن الميلاتونين قد يكون مفيدًا في معالجة السير أثناء النوم أيضًا.

 

أي دواء ، سواء أكان ذلك بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية ، له فوائد ومخاطر محتملة ، والطبيب هو في أفضل وضع لتحديد ما إذا كان مناسبًا في حالة معينة لأي شخص.

 

هل من الآمن إيقاظ الشخص الذي يسير أثناء النوم؟

ينصح معظم الخبراء بعدم الاستيقاظ المزعج للأشخاص الذين هم في منتصف نوبة السير أثناء النوم. لأنهم ليسوا على دراية بموقفهم ، فإن الصحوة المفاجئة قد تثير الخوف أو الارتباك أو الغضب.

 

إذا كان ذلك ممكنًا ، يمكنك محاولة إرشاد الشخص الذي يسير أثناء النوم برفق بعيدًا عن الأخطار المحتملة والعودة إلى السرير. قد يكون الصوت الهادئ والهادئ واللمسة الخفيفة على الأكثر مفيدة في توجيههم.

 

إذا كنت بحاجة لإيقاظ شخص يسير أثناء النوم ، فحاول أن تفعل ذلك بطريقة لطيفة قدر الإمكان ، وكن مدركًا أنه سيكون على الأرجح مشوشًا عند الاستيقاظ.

 

تحسين نظافة النوم

تشير نظافة النوم إلى بيئة الشخص وعاداته المتعلقة بالنوم. يمكن أن يساهم قلة النظافة أثناء النوم ، مثل عدم اتساق جدول النوم أو شرب المنبهات بالقرب من وقت النوم أو الحصول على مرتبة غير مريحة ، في مشاكل النوم والحرمان من النوم.

 

يشجع تحسين نظافة النوم على نوم أكثر استقرارًا ويمكن الاعتماد عليه مع تقليل مخاطر الحرمان من النوم الذي يمكن أن يؤدي إلى السير أثناء النوم.

 

لتحسين نظافة النوم عليك الاهتمام باختيار لباد سرير فخم ومريح وسهل التنظيف, اشتري لباد سرير من الاسفل :

لباد سرير